Por María Fernanda Ziegler
publicado n/a Agencia FAPESP
Investigadores de la Universidad de São Paulo (USP) desarrollarán una estrategia para tratar el tipo de cáncer cerebral más agresivo en adultos que combina una molécula fotoactiva y un agente quimioterapéutico, ambos encapsulados en nanopartículas.
Resultados de la búsqueda, soportado por FAPESP, foros presentados en el simposio FAPESP Week France por Antonio Claudio Tedesco, del Centro de Nanotecnología e Ingeniería Textil y Fotoprocesamiento del Departamento de Química de la Facultad de Filosofía, Ciencias y Letras de Ribeirão Preto (FFCLRP-USP).
El glioblastoma multiforme grau quatro representa casi el 25 % de los dos tumores cerebrales no metastásicos. Esta nueva terapia se puede utilizar antes, durante y después de la cirugía de extirpación del tumor, que es obligatoria en casos agresivos. El uso de nanopartículas permite, en segundo lugar o investigador, liberar los compost activos directamente en la región afectada de manera progresiva y sostenida durante algunos meses.
«Cuanto menos tejido cerebral se extraiga, más segura será la operación, ya que existe un riesgo considerable de comprometer las funciones vitales del paciente», explicó Tedesco.
Datos de experimentos realizados en cultivos de células tumorales publicados en una revista Productos farmacéuticos moleculares.
El grupo pretende, en breve, evaluar el efecto del tratamiento en los animales antes, durante y después de la extirpación quirúrgica del tumor. El objetivo es enriquecer la zona afectada con moléculas fotoactivas unas dos semanas antes de la cirugía. Durante este período, simultáneamente, se incrementará la quimioterapia para reducir la masa tumoral.
Durante la cirugía, se aplicará luz para activar los compuestos fotosensibles. “En este momento, con la extirpación del caparazón del cráneo y el tumor, es posible proteger el tejido mediante fototerapia y matar las células del donante que, afortunadamente, siguen permeando sin el tejido”, declaró el buscador.
Ningún período posquirúrgico, ni ningún tratamiento nuevo puede prevenir las recurrencias, porque las nanopartículas pueden ser liberadas de forma gradual o quimioterapéutica directamente en la región del tumor, sin causar problemas colaterales al paciente debilitado.
“Es precisamente en este momento cuando el 90% de los dos pacientes tienen una recidiva y, normalmente, de forma muy agresiva. Sin embargo, al estar debilitados, no es posible someterlos a radioterapia o quimioterapia convencionales. Como método nuevo, podemos mantener la lucha activa durante un mes después de la cirugía”, dijo Tedesco.
El tratamiento de quimioterapia convencional para el glioblastoma implica la administración del costoso fármaco temozolomida, con pocas garantías de eficacia. Entre los efectos adversos de la dosis requerida para atravesar la barrera hematoencefálica -que protege el sistema nervioso central- está el daño a la médula ósea, donde las células madre hematopoyéticas son las responsables de la generación de células sanguíneas y del sistema inmunitario.
tecnología versátil
Tedesco destaca que las nanotecnologías y los nuevos sistemas de administración de fármacos con nanopartículas de proteínas lipídicas también han permitido “repensar” y adaptar a nuevas funciones moléculas utilizadas anteriormente para el tratamiento de determinadas patologías.
De esta forma, el mismo sistema utilizado para el tratamiento del glioblastoma puede actuar de forma no diagnóstica y proporcionar información importante para la cirugía de ablación tumoral mediante un marcador fluorescente.
Actualmente, antes de la cirugía, se utilizan imágenes de tomografía o resonancia que pueden detectar una masa tumoral. “El neurólogo decide al margen del seguro que se debe retirar. Al ser un sistema nuevo, es posible saber exactamente qué masa se necesita eliminar”, dice.
Los mismos sistemas portadores que contienen los principios activos descritos anteriormente pueden seguir utilizándose para marcar y diagnosticar tipos de glioblastoma menos graves. “Nos gustaría hacer el mismo enfoque para identificar pacientes con tumores grises dos y tres que aún no tienen indicación para cirugía. De cualquier manera, podemos lidiar con doença antes de que evolucione”, dijo Tedesco.
“Si las personas necesitan operarse, pensamos que con la tecnología de impresión de órganos en 3D, disponible en el Centro de Nanotecnología, podemos construir una prótesis con el tamaño exacto del tumor que se va a extirpar. Este material de quimioterapia se puede impregnar e implantar en una persona que no sea un paciente para liberarlo de manera sostenible o compostarlo activamente durante semanas o meses”, dijo.
El grupo Tedesco es uno de los dos pioneros en Brasil en el campo de la fototerapia dinámica. El trabajo en esta área comenzará con el tratamiento del cáncer de piel y avanzará rápidamente hacia el campo de la ingeniería de tejidos y la medicina regenerativa de órganos y tejidos. Entre los estudios que se han realizado se encuentra un modelo artificial de piel humana, una lámina producida para el tratamiento de quemaduras y cicatrices.
Hay más trabajo con sistemas transportadores para fármacos altamente específicos que pueden usarse en el tratamiento de enfermedades neurodegenerativas, como la enfermedad de Parkinson, la enfermedad de Alzheimer y la epilepsia.
El coloquio FAPESP Week France se realizó del 21 al 27 de noviembre, gracias a una asociación entre la FAPESP y las universidades de Lyon y París, ambas en Francia. Leer más noticias sobre el evento aquí.